Vbočený palec nohy

Vbočený palec nohy, nebo jinými slovy zánětlivý proces tašky kloubu je jedno z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu.

Vnitřní dutiny je lemována zvláštní skořápka, která produkuje tekutinu, která provádí bezbolestné a snadný pohyb. V důsledku různých infekcí a změny dutiny prvního kloubu metatarsophalangeal oddělení zanícené, což vede k narušení jeho přímý funkce a omezení pohybové aktivity.

V lékařské praxi existoval názor, že vbočený palec nohy se vyvíjí u těch jedinců, kteří používají velké množství soli, ale při pozdějších studiích se tato hypotéza nebyla potvrzena. Nicméně, situace, kdy kloubní taška zánět v důsledku solné usazeniny, nejsou tak vzácné. Například, tento jev je běžný při dnu, kdy chodidla jsou stanovena v solných sloučenin kyseliny močové. Také zánět může vyvinout a při porušení funkce imunity, přesněji při revmatismu, revmatoidní artritidou, psoriázou. Nicméně, hlavním důvodem pro onemocnění – ploché nohy. To je pozorováno při nošení nepohodlné obuvi, ploché nohy, patologie svalů a vazů nohy, nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u žen.

Kód podle MKN-10

M71.5 Jiné nemoci, není inzerát do jiné kategorie

Příčiny nemocí palce nohy

Příčiny nemocí palce nohy jsou rozmanité, ale hlavní faktor, провоцирующий zánětlivý proces – nadměrné hromadění tekutiny v kloubu sáčku. V normě tato tekutina se nachází v dutině každého kloubu, a to právě díky jeho vlastnostem se každý pohyb v kloubu se děje plynule. Kromě toho, tlak na kosti je také snížena, že dělá pohyby v kloubu bezbolestná. Pokud z nějakého důvodu tekutiny v sáčku kloubu začne hromadit ve velkém množství, pak to vede k rozvoji zánětlivého procesu. Při chronické zánětu a травматизации v tašce kloubu tvoří těsnění. Postupem času, kvůli tomu těsnění kost posunul, z důvodu, že na místě kloubní dokončení klouby tvoří boule.

Důvody, které riziko vzniku zánětu synoviální tašky lze klasifikovat takto:

  • Ploché nohy.
  • S velkou pohyblivost kloubu, většinou se vyskytuje při jeho slabosti.
  • Při onemocnění pohybového aparátu, například – artritidy.
  • Při chronické травматизации nebo dlouho procházející zranění palce nohy.
  • Při vrozené deformace chodidel.
  • S infekcí kloubní dutiny.
  • Při poruchy metabolismu.
  • Při alergii.
  • Z důvodu intoxikace.
  • Při zánětu okolních tkání.

Aby se zabránilo onemocnění palce nohy stojí za to přemýšlet o včas zabránit této nemoci – následovat způsobem života, stravováním, nosit pohodlné boty, a to zejména pokud dluhů služby musí stát na nohou.

Příznaky nemocí palce nohy

bursit

Příznaky nemocí palce nohy, jako obvykle, je obtížné zaměnit s jinými onemocnění pohybového aparátu. První příznaky svědčí o zánětu tašky kloubu je:

  • Deformity palce nohy, vzdělávání v oblasti kloubu těsnění.
  • Vznik bolesti v oblasti kloubu palce, který je zesílen při chůzi.
  • Nepohodlí a bolest při nošení obuvi.
  • Vzdělání otlaky na kloubu.
  • Porušení citlivosti v oblasti palce nohy.

První příznaky onemocnění je těžké odejít bez pozornosti, v mnoha ohledech díky tomu zánět synoviální tašky je možné určit v rané fázi. Objasnit diagnózu v počáteční fázi pomůže specialista, protože zánět synoviální tašky mohou být podobné s artritidou, dnou, dětskou mozkovou obrnou, roztroušenou sklerózou atd. V rané fázi vzniku bolestivého těsnění lze zastavit rozvoj onemocnění a obnovit kloubu a při rychlé manipulaci na odborné a kompetentní komplexní terapie lze dosáhnout úplné uzdravení. V opačném případě, zánětlivý proces povede k rozvoji artrózy, a, respektive, deformace chodidla.

Hnisajícího vbočený palec nohy

To je akutní zánětlivé onemocnění, který zahrnuje celou dutinu kloubní tašky. Kloubní taška nebo синовиальная kabelka - to jsou dutiny, pokrývající hlavu kloubu; uvnitř dutiny se nachází malé množství speciální kapaliny, která přispívá k normálnímu pohybu bez bolesti v kloubu, díky ní se snižuje tření mezi kostí, svalové tkání a vazů.

Kloubní tekutina může nakazit z několika důvodů – při zasažení v ní původců infekce přes krevní řečiště a лимфу, a to i přes ranné kanál synoviální tašky (při разрывах, рассечении, огнестрельном těžké ublížení na zdraví z operativní intervence, atd.). Ale zvláštní nebezpečí představuje dostupnost ohniska гнойного zánětu blízkosti kloubních spojů, a to:

  • гнойного artritidy;
  • фурункулеза;
  • erysipelas;
  • podkožní флегмоны atd.

Nejčastější aktivátory zánětu synoviální tašky – стрептококки a стафилококки, méně často se vyskytují případy infekce střevní hůlkou a atd.

Hnisajícího vbočený palec je nebezpečný tím, že v průběhu zánětlivého procesu v dutině kloubu dochází tavení stěny dutiny kloubu a hnisajícího exsudát proniká do tkáně, které vede k tomuto осложнению jak флегмона chodidla. To je akutní chirurgická onemocnění, vyžadující неотложного rychlý zásah a komplexní léčby antibiotiky. Při rychlé manipulaci k lékaři a dodržování léčebných pravidel dochází k rychlé obnovení funkce kloubu.

Kde to bolí?

Bolest v kloubech prstů nohy

Diagnostika nemocí palce nohy

Diagnostika nemocí palce nohy se provádí podle průzkumu pacienta, v pozdějších stádiích bývá dostatek dat inspekce a pohmat – pouhým okem je možné označit dostupnost вальгусной deformace. Ale také je důležité provádět x-ray postiženého kloubu, aby určit stupeň deformace a stav sousedící kostní systém nohy.

Takové metody jako je CT a ULTRAZVUK je předepsán jako další metody diagnostiky, kdy je podezření na přítomnost souvisejících patologií pohybového systému. Kromě toho, bez výjimky, je předepsán pro klinický a biochemický rozbor krve. S jejich pomocí je možné získat přesné informace o stavu uniformě prvků v krvi, které jsou velmi citlivé na zánět a jiné změny v organismu, a také získat informace o stavu orgánů a systémů lidského těla.

Při diagnostické části se poskytují potvrzení diagnózy je nutné co nejdříve zahájit léčbu. V rané fázi onemocnění je možné zcela vymýtit, oživil funkčnost kloubu. Diagnostika v pozdější fázi komplikuje další léčbu, ale při dodržení všech pravidel a příslušné ортопедическом léčbě výsledek onemocnění příznivé.

Co je třeba zkoumat?

  • Stop
  • Klouby kostí chodidla

Jak zkoumat?

  • ULTRAZVUKOVÉ vyšetření kloubů
  • Diagnostika kloubů

Na koho se obrátit?

  • Ревматолог
  • Ortoped

Léčba nemocí palce nohy

Léčba nemocí palce nohy může být jak konzervativní, tak operační. Léčba tohoto onemocnění je v kompetenci chirurga. Účinnost léčby závisí na načasování ošetření k lékaři. Akutní bursitis léčit ambulantní a осложненный chronická vyžaduje léčbu v prostředí nemocnice).

  • Při výskytu silné bolesti v больном kloubu, je třeba opravit poškozený kloub (pomocí бандажа, jakéhokoliv držáku), připojit přes hmotu k pacientovi spoje mezi sáček s ledem nebo sněhem, fačovat doraz pružný бинтом, a samotnou končetinu udržet pozitivní tím, že ступню na polštář.
  • Pro prevenci komplikací akutní formy zánětu předepsat protizánětlivé a bolesti léky. Při onemocnění předepisují antibakteriální prostředky, ale pouze po dat bakteriální setí synoviální tekutiny a identifikaci původce.
  • V неострой fázi předepsat fyzioterapie, UHF.

Při chronické formě zánětu synoviální tašky je znázorněno operativní zásah. Chirurg pitvání суставную tašku, odstraní srůsty a výrůstky uvnitř ní, po kterém je dutina omýt antiseptickým roztokem, paralelní předepisují antibiotika, protizánětlivé a bolesti léky. Proces obnovení pohybů v kloubu, může rušné několik měsíců.

Operace při onemocnění palce nohy

Operace při onemocnění palce nohy se provádí v těch případech, kdy ostatní možnosti léčby bezvýsledné, bolest v kloubu neposkytuje řádně pohybovat, nebo se objevil princip deformace chodidla, které brání chůzi. Také, chirurgie je jmenován v případech, kdy onemocnění přechází v chronickou formu.

Před operací, lékař hodnotí celkový fyzický stav pacienta, stav nohy, data rentgen, венозное a krevní oběh. Také stojí za to vzít v úvahu možné komplikace, které mohou doprovázet pooperační období. To je vývoj, nádory, infekce, výskyt krvácení, posunutí nebo укорачивание prstu nohy, re-vývoj zánětu. Do rizikové skupiny patří pacienti, kteří mají špatný zdravotní stav, nedostatečné nebo nadměrné výživy, nemocní s cukrovkou, kuřáci nebo zneužívají alkohol.

bursit-bolshogo-palca-stopy

Před operací se poskytují buď v celkové anestezii, a to buď tráví místní znecitlivění - v závislosti na složitosti stavu pacienta. Po anestézii lékař pitvání суставную tašku asi palec chodidla. Pak je odstraněna část falangy (provádění osteotomie), její hlava je tvořen tak, aby фаланга nacházela ve správné poloze. V těžkých případech je pro zachování a tvorbu kostí фалангу opravit штифтами z chirurgické oceli. Poté, co se rána ушивается a na ní překrývá obvaz. Celkově operace trvá 30-120 minut, v závislosti na složitosti případu.

Operace při onemocnění palce nohy dává možnost obnovit pohyblivost v kloubu a snížit pocity bolesti při chůzi. Úplné uzdravení nastává po 8 týdnech po chirurgický zákrok.

Prevence nemocí palce nohy

Prevence nemocí palce nohy se dotýká téměř každého – ve snaze o módní obuv zdaleka ne všichni se starají o její pohodlí. Boty na podpatku, boty s зауженным špičkou, s častými její nošení, příznivé deformace kostí nohy. Tlak na kloub palce, je neustále podporována, což vede k tvorbě kuří oka a změně postavení falangy. Později, offset brání chodit, se objeví velmi silné bolesti v ступне, kloubu.

Upozornit rozvoj nemocí palce nohy, je nutné zvolit pohodlné boty, a to zejména pokud se na dluh služby představují mnoho času tráví ve stoje. V krajním případě mít přídavný kit, boty s širokou špičkou. Také užitečné dělat masáže chodidla, zejména masírovat kloubu palce. Pokud fakt zánět potvrzen, pak to stojí za to okamžitě opustit úzké boty a nosit speciální držák-podložka. Držák je umístěn mezi prvním a druhým prstem, že nedává na první falanga měnit polohy a dělá zátěž na суставную tašku mnohem méně, a také snižuje pocity bolesti při chůzi.

Prevence nemocí palce nohy a jeho včasné detekce umožňují v časné fázi převzít kontrolu nad další vývoj onemocnění, a ušetří od chirurgického zákroku.

kak-lechit-bursit-bolshogo-palca-stopy

Prognóza onemocnění palce nohy

Prognóza onemocnění palce nohy při včasné diagnostice a léčbě jsou příznivé, ale v pozdějších termínech, kdy je již vytvořena deformace. Je to nebezpečné tím, že se může vyvinout takové komplikace jako je artritida, a to povede k omezení práce kloubu a bolest při pohybu. Artritida vede k poruchám chůze a držení těla, a to povede k zánětu overlying kloubů. V případě infekce v synoviální tekutin, přes infekce v ráně kanál v oblasti kloubní dokončení klouby a vývoji гнойного onemocnění, proces obnovení trvá déle, protože bude vyžadovat operativní zásah.

Při těžkých formách nemoci palcem nohy tráví kostní přestavby kostí chodidla, jejímž cílem je změna polohy kosti hlezna a falangy prvního prstu. Ale je to extrémní způsob léčby, kdy ostatní možnosti léčby nejsou účinné.

Spoléhat na hlezna a chodidla je možné již na třetí týden po operaci a obnovení motorických funkcí nastává po 6-8 týdnech. Během 8-12 týdnů proces úplné obnovení je dokončen, ale je třeba nezapomenout o preventivních opatřeních – nosit pohodlné boty s širokou špičkou, použít speciální фиксаторы a ortopedické vložky.

25.07.2018