valgus deformity nohy u dětí, ploché nohy

První kroky dítěte rodiče vnímají jako velmi radostná rodinná událost. Ale to může být smutný zvýraznění takové ortopedické patologie, jako valgus deformity nohy. Je to porušení, obvykle se stává zřejmé, jak se jednou na začátku pauzu a o chvíli později. O příčinách problému a o tom, co dělat v této situaci, říká uznávaný dětský lékař a autor knih o dětském zdraví Eugene Komarovsky.

O onemocnění

Вальгусной v medicíně se nazývá taková deformace stop, při kterém jsou v крестообразном pozici ve vztahu k sobě navzájem, připomínají latinské Zemědělské Nejčastěji, výrazná patologie se stává, když dítě se snaží šlapat na nohy a dělat první kroky - patologie projevuje v tom, že při chůzi se opírá málo na vnitřní části přednoží.

Kroky takovému dítěti jsou uvedeny nesmírně těžké — on rychle unaví, někdy zažívá bolest, sami kroky nejistý. Podiatři popisují tento stav je z hlediska procesů probíhajících v zastavení — prsty a paty nasazeny ven, střední část nohy poněkud klesá. Pokud nožičky narovnat a zmáčknout k sobě navzájem v oblasti kolena, vzdálenost mezi jam kotníků bude více než 3-4 cm. Pokud při tom bude podstatně snížena výška klenby nohy, pak podiatři budou hovořit již o tom, že dítě ploskoval'gusnyye nohy. valgus ploché nohy je považován za nejvíce často встречающимся diagnózou v dětské ortopedii.

Takové zakřivení stop, existují dva typy: vrozené a fyziologický (neprávem). V prvním případě - nožičky искривляются ještě v období nitroděložního vývoje plodu pod vlivem některých faktorů, o kterých medicína ví ještě není tak mnoho. Vrozené patologie nohy, obvykle se vyskytují poměrně těžké, a rozeznat jejich možná v prvních 2-3 měsíce nezávislého života dítěte.

deformace-nohy

Získané deformace je často spojena s chybami v rozvoji a fungování pohybového ústrojí, šlach. Přesně takové porušení se projeví blíže k věku 1 roku . V rizikové skupiny - drobky s ослабленными svaly, předčasný děti trpící рахитом, перенесшие časté a závažné virové infekce v prvním roce života. Nohy hrozí, že se stanou křivkami u děti, obézní, protože zatížení dolních končetin při velké váze je velmi významný.

Někdy rodiče jsou na vině na vzniku patologie. Takže, příliš rané inscenace dítě na nohy může "spustit" mechanismus deformace stop, a nedostatečná zátěž na chodidla, chůzi výhradně na přímé podlaze se může stát příčinou získané ploché nohy nebo ploskoval'gusnoy nohy.

Ploché nohy děsí rodiče o nic méně. Nicméně Komarovsky radí, nepropadejte panice, protože od narození naprosto všechny děti mají ploché nohy, to je vlastnost dětí. Klenby se bude tvořit postupně, jak roste, zátěže na nohy, a vše je v rukou rodičů, s výjimkou vrozených ploché nohy, které lze opravit pouze chirurgicky.

Míry patologie

Rozlišujeme čtyři základní stupně valgus onemocnění na выраженности vady a závažnost výskytu:

  1. První stupeň. Úhel odchylky od normy nesmí překročit 15 stupňů. Patologie půjčuje sebe dobře k opravě konzervativní způsoby.
  2. Druhý stupeň. Úhel odchylky — ne více než 20 stupňů. Tento stav je také úspěšně léčeny cvičení, masáže a fyzikální terapii.
  3. Třetí stupeň. Úhel odchylky — ne více než 30 stupňů. Patologie těžce nehodí korekce, léčba je dlouhá, ale při správné trpělivost a vytrvalost ze strany rodičů a lékařů, prognóza je velmi příznivá.
  4. Čtvrtý stupeň. Úhel odchylky od normálních hodnot - více než 30 stupňů. Při neefektivnosti konzervativní léčba je předepsán chirurgický zákrok.

Ploché nohy také má několik stupňů, které podobně klasifikované градусу odchylkám klenby chodidla od normy. Stejně jako v případě вальгусной деформацией, první a druhý stupeň běžné ploché nohy se léčí poměrně snadno a dost rychle. S třetí a čtvrtý bude těžší.

Diagnostika

Diagnóza dává dítěti lékař-ortoped. Provádí to na základě vizuální prohlídky a určených dalších studií, na které se vztahuje radiografie stop, computer planography. Pokud tyto studie nejsou přiřazeny, a lékař dává vám odpovídající diagnózu, je třeba se obrátit na jiného lékaře. Docela často malým pacientům s dobře zdokumentované вальгусной патологией se doporučuje navštívit lékaře-невролога, vyloučit problémy s periferní a centrální nervové systémy.

Jakmile budou zjištěny příčiny, které leží v základě proměnlivost stop, lékař určí typ léze etiologii:

  • Statické deformace. Tento problém je detekován, pokud je k искривлению причастна špatné držení těla.
  • Strukturální deformace. Zakřivení stop, která má vrozené příčiny. Jako obvykle, kost při takové deformace se nachází v nepořádku s odchylkou v jednom směru nebo jiný.
  • Компенсаторная deformace. Pokud je dítě o něco méně Achilles šlachy, zkosená dolní končetiny, nohy při chůzi bude deformovat funkčně.
  • Opravná deformace. Takové zakřivení nastává v tom případě, pokud se dítě úplně špatně léčili, nebo vůbec neléčili není správné struktury nohy.
  • Spastic nervózní deformace. Důvodem tohoto zakřivení — ve špatném fungování mozkové kůry, v důsledku které se často objevují křeče v končetinách.
  • Paralytic deformace. Obvykle je důsledkem utrpení v raném věku encefalitidy nebo осложненного obrny.
  • Rakhitichnaya deformace. Vzniká při рахите.
  • Následky zranění. K onemocnění mohou vést řádkování vazů, zlomeniny kostí chodidla, голеностопа, zranění stehna a kyčelního kloubu.

Při diagnóze ploché nohy používají stejné triky a metody výzkumu.

Léčba

Konečně v boxech dítě je tvořen pouze k 12 let, takže mnohé problémy, objevené odborníky a samotnými rodiči ve více útlém věku a je třeba stanovit přesně až do tohoto bodu, říká dr. Komarovsky.

Obvykle léčba jako ploché nohy, a tak valgus zakřivení, je zaměřeno na posílení vazy, svaly nohy, tvořit státu. Pro tento předepsané koupele nohou, masážní terapie, elektroforéza, plavání, léčebnou tělesnou výchovu. Při vrozené patologie immobilize dolních končetin pomocí sádry. Při absenci požadovaného účinku od všech těchto opatření, dítě může být doporučen chirurgický zákrok.

Pokud vadu nelze léčit a ne se přizpůsobit, v případě těžké деформацией dítěti hrozí následné postižení, tak jak je silná zátěž na kolena a тазобедренные klouby způsobuje deformaci a zničení, které vede k nevratným změnám funkcí pohybového aparátu.

Předpovědi

Čím dříve bude odhaleno patologie, tím snazší bude ji opravit. Lékařské statistiky ukazují, že valgus zakřivení nohou a dolní končetiny, identifikován ve věku 1 roku a je o něco starší s odpovídající terapie má velmi příznivé předpovědi pravděpodobnost opravit problém, úplně a navždy se blíží ke sto procentům.

Pokud je nemoc odhalena pozdě nebo dítě z různých důvodů nebylo poskytnuto adekvátní lékařské péče a nemoc je běžící, v dospívání velmi vysoká pravděpodobnost vzniku problémů s páteří. Čím více času od počátku zakřivení prošel před zahájením léčby, tím menší je šance na úplné úspěšné uzdravení.

Boty

Docela často, rodiče mají tendenci vinit sami sebe za problémy s стопой u dítěte. Maminky mají pocit viny za to, že jsou, možná si чаду špatné boty, který se stal příčinou porušení anatomie nohy. Eugene Komarovsky uklidňuje rodiče — deformace noh v žádném případě míry závisí na boty. Protože člověk se prvně objevil na onen svět bez bot, to není tak moc potřebné mu z biologického a fyziologického hlediska.

Nicméně pomocí speciální, ortopedické obuvi je možné opravit některé patologické změny v стопе. I když se spoléhat výhradně na léčivé vlastnosti drahé ortopedické boty Komarovsky nedoporučuje. Mohou mít přidružená vliv, ale je třeba léčit jinými způsoby, a профилактировать přes aktivní životní styl, chůze naboso na nerovné povrchy, běh a skoky. Čím těžší dítě, tím menší pravděpodobnost, že získané zakřivení stop nebo ploché nohy.

ploché nohy

Většina rodičů zajímá, když můžete začít nosit boty dítěti. Komarovsky říká, že to hned po prvních kroků, nemá smysl. Nechte dítě, jak je to možné chodí naboso — doma, na ulici, pokud příležitost dovolí. Samozřejmě, do školky nebo na procházku v parku a potřebuje nohou dítě.

Při výraznější вальгусной симптоматике často doporučují koupit vložky do bot s supinatorami, které nedávají стопе "заваливаться" dovnitř. U těchto bot je obvykle pevné boční hraně, které zachycují chodidlo ve správné poloze, pevný držák paty. Nejčastěji připadá v takové boty na zakázku, s ohledem na stupně odchylky od normy, který měří a popisuje chirurg.

Nemá cenu kupovat ортопедическую boty dítě jen tak, pro prevenci, jen proto, že mámě pocit, že nohy drobky jsou umístěny tak není.

Při výběru běžného každodenního bot Komarovsky radí držet se základních pravidel:

  1. Ботиночки musí být podle velikosti, ne malý a velký, dítě by mělo být pohodlné a komfortní.
  2. Koupit boty "na вырост" nemá smysl, protože geometrie chodidla se mění v průběhu růstu stonku.
  3. Je žádoucí, aby obuv byla vyrobena ze syntetických materiálů, koleno by měla "dýchat".
  4. Ostré nosy a boty na podpatku v modelech dětské obuvi tolerovány.

Praktické tipy

Nejlepší prevence problémů se stop — možnost dát dítě často chodit naboso, a to nejen na rovném povrchu, kde je naše podlaha v bytě, ale i na "těžkém" terénu. Pokud nemá vlastní dvorek, kam se lze vydat dítě barefoot run na zemi, trávě a různých кочкам, ideální volbou se stane švédská stěna, kterou mohou rodiče koupit a namontovat v dětském pokoji dítě. Při lezení a chůze po ní se u dítěte bude "pracovat" svaly nohou, a žádný ploché nohy a valgus zakřivení nebude.

Skvělý způsob, jak prevenci funkční (získané) ploché nohy nebo zakřivení stop — dětské koberce na podlaze s vyboulený prvky ("mušle", "kameny", a tak dále). Ty se prodávají v každém velkém dětském obchodě, stejně jako v ortopedických obchodech.

Předčasné inscenace na nohy není dovoleno. I přes to, že středně-statistické lékařské normy ukazují na přibližný věk začátku fungování 9-15 měsíců, není stojí za to spěchat, dítě, se domnívá Komarovsky. Není třeba se násilně dát ji na nohy, pokud on sám zatím nedělá pokusech se postavit a chodit, ne "tak" dítě v chodítko, protože časné chůze může být příčinou problémů nejen s anatomií nohy, ale i s páteří, že je mnohem horší a závažnější.

Pokud se u příležitosti identifikované вальгусной patologie stop nebo ploché nohy doktor určil, léčebné masáže, připravte se na to, že postupy jsou poměrně zdlouhavé.

Aby se zabránilo plýtvání peněz nazbyt, zeptejte se svého maséra, aby vás trénovat techniku provedení všech vlivů. Obvykle masáž při takovém недуге zahrnuje masáže sacro-bederní zóny, noh, dolní končetiny, nohy. Dělat triky, třeba v přesně definovaném pořadí.

Několika sezeních se zapojením odborníka bude docela dost, aby zvládnout masáž sami.

07.08.2018